大人の矯正治療

　マウスピース型矯正装置（インビザライン）は、歯を抜かない矯正に適応した治療システムです。

ワイヤーを使った一般的な矯正治療より、『歯列を広げる』働きと、『歯列を奥に動かす』働きが優れています。この理由は、多くの歯に一定の力をかけるインビザラインならではの治療だからです。コンピュータによるシミュレーションなしでは、このような動きは実現できませんでした。成人の方でも抜歯をしなくても矯正治療が出来る可能性が広がりつつあります。

　マウスピース型矯正装置（インビザライン）の利点と欠点

 利点

装着していても透明なので目立ちません。芸能人の方やアナウンサーの方も多数　　使用しています。

・装置の違和感が少ない！

ゴツゴツした従来の矯正装置と違って、大変滑らかでお口の中の粘膜を傷つけることがありません。また、取り外しができるので、歯磨きも大変しやすく、治療中のむし歯のリスクも高くありません。

・通院回数が少ない

通常の矯正治療は3〜4週に1回の通院ですが、インビザラインでは４～６週に1回の通院になります。また、忙しい方には2か月に1回の通院プランや、留学などで6ヵ月〜12ヵ月程度通院できなくても、メールや電話でのカウンセリングで治療継続できる場合もあります。

・痛みが少ない

コンピュータで歯にかかる力が一定になるように調整しているので、矯正装置の中ではもっとも痛みが少ない装置です。

・予知性が高い精密な治療

歯の動きを3Dコンピュータでシミュレートするので、前歯の微妙な角度まで事前に予測することができます。

・矯正治療中もお食事も楽しめます

今までの治療では、歯に食べ物がはさまる不快感や、食事後に必ず歯磨きをする不便さがありましたが、取り外しができるので、人前での食事も気になりません。

欠点

・１日20時間以上使わないと動かない

装着するのを忘れてしまうと、矯正治療の効果が出ずに、治療が進まなくなってしまいますので、意識的にマウスピースを装着する習慣を身につけましょう。

・補助装置が必要な場合がある。

歯の移動距離が大きい場合は、治療に先だって6ヶ月〜1年程度他の矯正装置を使用する場合があります。

・精密検査から治療開始までの時間がかかる

検査をした後、治療が開始するまでに6週間〜8週間の期間がかかります。検査結果を元に治療プランを歯科医がアメリカ本社と治療方針の打ち合わせをし、最低でも５つ以上治療プランを立案して最良方法を検討していきます。その後、本社の技術者に要望を送って、数日後にそれを反映したプランが戻ってくるというやりとりを何回も行なって治療プランを固めて行きます。また、アライナー製造に10日間程度に日数を要するので、最終的には8週間くらいかかる場合もあります。

　治療期間は？通院回数が治療前に予測できる

矯正治療は、通常、2年〜3年くらいの治療期間が必要ですが、患者さまからは、「正確な治療期間を教えて下さい」といわれることがしばしばあります。どのくらいの期間で歯ならびが良くなるものなのかをきちんとお伝えして、そこに向って治療を進められれば良いと思っていますが、通常の矯正治療ですと大体の期間しかお伝えできない、というのが現状です。インビザラインでは、最新のコンピューターを使って、治療開始の前に、患者様にとっての理想的な歯ならびをシミュレーションし、CAD/CAM（コンピュータによる設計と製作）によりマウスピースを製作いたします。マウスピースは、治療開始から終了までの段階で、全部で7〜50個ほど作られ、それを２週間に１回交換して順番に装着いたします。治療期間は2週間×マウスピースの個数となり、治療開始前に、治療終了までの期間が正確分かるようになっています。マウスピースの個数 × 2week ＋ リファイトメント８か月 ＝ 治療終了までの期間となります。

  　ほとんどの歯ならびの方に対応可能に！

「私はマウスピース矯正出来るのですか」と質問されることがしばしばされます。おそらく『マウスピース矯正は治療出来る範囲が限られる』というように捉えられている方がほとんどなのではないでしょうか。確かに、インターネットを検索していると、マウスピース矯正は出来ない場合があると書いてあることが多いように見受けられますが、治療の前に、6か月〜1年程度固定式の矯正器具を入れることで、ほぼすべての患者様で、治療が可能になります。他の医院でお断りされた方でも、是非一度ご相談にいらしてください。

　マウスピース型矯正装置（インビザライン）矯正治療上の注意点

・使用時間について

原則的に食事と歯みがき以外の時間は使用するようにしてください。１日20時間以上の使用が目安になります。2週間に一度新しいアライナーに交換しながら、歯を移動していきますが、とくにお急ぎの方の場合は1週間から10日程度に交換間隔を短くする場合もあります。

・アタッチメントについて

歯の移動を助けるために、歯の表面にアタッチメントと呼ばれる突起（小さいポッチ）を張り付けます。歯と同じ色のむし歯の治療用などにも使うプラスチック（レジン）で出来ています。通常アライナー使用開始1ヵ月以内に張り付けます。なお、アタッチメントの数や部位は患者さんによって異なります。

・顎間ゴムについて

歯の動きを助けるために、矯正用のゴムを上と下の歯にかける場合があります。使用する場合は、一日中や夜間就寝時など、患者さんによって異なります。

・歯の幅を小さくする処置について

歯の動きをスムースにしたり、歯を抜かずに歯のデコボコを改善したりするために、歯と歯の間にヤスリをかけて、歯の幅を小さくする処置を行なうことがあります。

　装着・取り扱いの注意点

アライナー包装を開封し、新しいアライナーを装着する際は、必ず水ですすいでから装着します。アライナーと歯がフィットしていれば、ぐっと押し込むと『パチン』と音がしますので、そこまで押し込んでください。新しいステージのアライナーに進むときは、長い連続装着が確保できる就寝前に、新しいアライナーの装着をスタートしてください。

・アライナーの外し方

アタッチメントが複数ある場合、歯の外側から外すのが困難な場合があります。その場合は、奥歯の裏側のアライナーの端を持ち上げるようにしてください。また、常に左右の同じ側から外すと破損の原因になるので、「朝は左から外す」、「昼は右から外す」、など左右交互に外すようお願いします。

・アライナーチューイーを使用

アライナーと歯をフィットさせ、歯を動かしやすくするために、アライナーチューイーを使用してください。1本を3分の1程度にカットして、毎食後アライナー装着時にモゴモゴと2〜3分程度噛んでください。

＊装置装着時、浮いてしまうのでアライナーチューイーを使用する 新しいアライナーに進んだ後は、毎食後のアライナー装着時に、奥歯から順番にすべての歯で3回ずつ噛みしめる動作を、3セット行います。１日20分～30分が目安となります。3日くらいで歯が動いて、アライナーがフィットしてきますので、それまでは頑張って咬みこんでください。アライナーがはまりにくいと感じるときも、はまりにくい箇所を中心に、アライナーチューイーを20分間くらい咬みこんでください。

・アライナーの洗浄

歯みがきをするときに、柔らかい毛の歯ブラシで、水に流しながらアライナーを洗浄してください。お湯（40°以上）は使わないようお願いします。変形の原因になります。また、アライナーが削れる可能性がありますので、歯みがき粉は使わないか、ごく少量におさえてください。着色等が気になる場合は、専用の洗浄剤「クリーニングクリスタル」を適宜使用してください。市販の入れ歯用洗浄剤は強すぎるので使用しないでください。

・ひとつ前のアライナーの保管（紛失したときのために・・・）

・アライナー装着時の飲食について

食事のときは原則的に外していただきますが、アライナーを外すタイミングを逸して、装着したまま食事をする場合もあるかと思います。その場合は、食事のあとすぐに良く歯をすすいでから、アライナーを装着してください。そのままで過ごすとむし歯の原因になることがあります。また、お水やお茶などの飲み物は、アライナーを装着したままでもＯＫです。ただし、コーヒー、ワイン、タバコなどは、アライナーが汚れやすくなりますので、ご注意ください。また、お砂糖が入った飲料は、むし歯の原因になるので、避けてください。

・使用中のアライナーを紛失した場合

紛失時は電話連絡の上、ドクターの指示を確認してください。また、あわせてご予約もお取りください。休診日などで電話連絡がつかない場合は、応急処置として以下のようにお願いします。新しいアライナーを使い始めて1週間以内の場合は、ひとつ前のアライナーに戻ります。新しいアライナーを使い始めて1週間以上たつ場合は、次のステージのアライナーに進んでください。

　よくある質問

痛みはワイヤー矯正よりずっと少ないので、ご安心下さい。一般的なワイヤー矯正と比べて、インビザラインシステムのマウスピース矯正は短い期間で0.25mm（通常の1/4くらい）と、少しずつ歯を動かしていきます。移動量が少ないということは、体への負担もその分小さくなり、痛みは大幅に少なくなっています。

・「マウスピース矯正は、どこの歯医者さんで治療をしても同じですか？ 」

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